BJU Int：一项基于群体的临床显著性癌审核随机试验

肝癌筛查的一般原则包括在泌尿道老年人中发现有临床意义的疾病，并有存留的自然进展，早期诊断和放射治疗可有效性改善和减小比率。此外，从筛查中赢得的某种程度须等于不良影响，而且筛查必须具有价格效益。

近期，来自芬兰的学术研究医务人员在《BJU Int》上发表文章，评核了可用特异性肝细胞（PSA）、激肽拘押肽panel和多参数核磁共振光学（MRI）完成基于老年人筛查试验的必要性，并力图最大限度地减少过份诊断，同时保留比率某种程度。

学术研究医务人员从专业性、筛查试验结果和肝癌检测方面对筛查插值的必要性完成了评核。他们从人口总数登记处选择了400名65岁成年的随机样本，并邀他们完成三个解决办法的试验（PSA、激肽拘押肽panel和MRI）来完成筛选。那些PSA素质≥3 ng/mL的成年全面用激肽拘押肽panel完成试验，有阳性结果（风险>7.5%）的成年全面完成MRI。MRI呈阳性的成年（光学简报和新能源[PI-RADS]评分为3-5分）则完成针对性的切片。MRI阴性，但PSA密度≥0.15的成年接受了系统地切片。

受邀的399名成年中，有158人（40%）参与了试验，其中27人的PSA素质≥3纳克/毫升（九成被邀者%-为7%，九成参与者%-为17%）。其中，22人的激肽拘押肽panel呈阳性（九成受邀者%-为6%，九成PSA阳性者%-为81%）。最后，有10名成年（九成受邀者%-为3%，九成激肽拘押肽panel呈阳性者%-为45%）有可疑的MRI（PI-RADS评分≥3），5人在融合切片时诊断为有临床意义的癌（格里森等级组[GG]≥2）（九成参与者的%-为3%），有2例GG 1（1%）。因此，在PSA之后完成的附加检测（激肽拘押肽panel和MRI）使切片率减小了56%。

学术研究中筛选到的患癌成年结果状况

综上所述，他们的结果证明了其筛查可行性是有效性的，可大幅减小切片%-。然而，专业性状况并不平庸。

原始出处：

Antti Rannikko ， Mare Leht ， Tuomas Mirtti et al. Population-based randomized trial of screening for clinically significant prostate cancer ProScreen： a pilot study. BJU Int. Dec 2021.