试管婴儿的并发症表现在哪些方面

　　试管婴儿是目前解决不孕不育困难的1个方法，那末试管婴儿的成功率如何，试管婴儿有哪些并发症呢？

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　　体外受精联合胚胎移植技术（IVF）：又称试管婴儿，是指分别将卵子与精子取出后，置于试管内使其受精，再将胚胎前体---受精卵移植回母体子宫内发育成胎儿。试管婴儿是用人工方法让卵子和精子在体外受精并进行初期胚胎发育，然后移植到母体子宫内发育而诞生的婴儿。

　　做试管婴儿，必须有结婚证、夫妇身份证及准生证。男方需化验精液，女方亦需完成1些基本的检查，如妇科检查、诊刮、输卵管通透实验、抗精子抗体、肝功能和乙肝两对半、血常规分析和出凝血时间及基础内分泌激素测定（月经第３天）等。若无异常，大夫会为您建立1份病历，告知您什么时候开始试管婴儿医治。

　　1般黄体中期即月经第２１天开始用药，使体内促性腺激素处于低水平，用药８天左右月经来潮，月经第３～７天，开始肌肉注射促卵泡发育的药物，３天后Ｂ超监测卵泡发育情况，调理用药剂量，促卵泡发育药物利用１０天左右，卵泡发育成熟，这时候经Ｂ超引导下经阴道穹窿穿刺可取出卵子，在体外授精，培养３天后授精卵发育成胚胎放入宫腔，移植后卧床休息２～４小时。全部进程痛苦很小，1般不需住院。

　　虽然试管婴儿已成为不孕不育夫妻的福音，但是试管婴儿手术也存在1些并发症：

　　1） 卵巢过度刺激综合症 （OHSS）：多见于多囊卵巢综合症的患者和1些对药物敏感的人，由于卵巢在促排卵药物作用下10几个乃至几10个卵泡同时发育，致使病人出现腹胀、卵巢增大、胃肠道不适、少尿、腹水乃至胸水出现。卵巢过度刺激综合症是IVF医治中最多见的并发症。轻度的OHSS不需要特殊处理，中重度的OHSS需要住院视察及处理。OHSS的病人可以正常饮食。腹胀的患者宜少食多餐，以低糖易消化吸收的食品为主。避免过度劳累、剧烈运动和快速的体位变化。避免腹部受压和撞伤。绝大多数病人经过积极的心理调剂和1般临床处理都可以安全度过。但是妊娠可能加重该症状，乃至有极少数人该症状会延续2个多月才能消失。

　　2） 多胎妊娠：在IVF技术医治中多胎妊娠率约为 5%~20%，其概率高于正常人群。多胎妊娠中，孕妇及胎儿常常出现多种并发症，可严重要挟母婴安全，如：流产、胎儿畸形、胎儿宫内生长缓慢、贫血、妊娠高血压综合征、羊水过量、前置胎盘、早产。并且，随 着胎数的增加，围产儿病死率及病发率也明显增加，即便多个早产儿存活，其体魄与智能素质也可能降落。因此对3胎以上的妊娠必须实行选择性减胎术。由于减胎术1般在7—10周实行，最晚12周，因此肯定怀孕的病人应在手术后4周进行B超检查肯定胚胎的个数。对双胎的病人在怀孕后期要谨慎护理，否则很容易出现早产或流产，要与医生密切联系。

　　3） 盆腔感染、出血：卵泡穿刺手术进程中会有出血，因此**后要静卧2小时，注意避免感染。个他人在手术后很多天或妊娠初期会有少许出血现象，这是胚胎在着床或进1步发育中腐蚀血管所引发的，属于正常现象，不是流产，只要注意休息几天后就可以好转。

　　4） 宫外孕：IVF孕妇中产生宫外孕的比例约在3%。盆腔粘连或输卵管通而不顺畅适法甚宫外孕的高危因素，但是否是所有的盆腔粘连或输卵管通而不顺畅都会产生宫外孕，而且自然受孕的妇女也有产生宫外孕的风险。IVF同时产生宫内和宫外妊娠的比例为0.675%。因此肯定怀孕后2周应进行B超检查肯定胚胎的位置。

　　5） 流产： IVF 孕妇有产生流产的危险。个别的孕妇在孕初期B超检查中如果发现是空囊，没有胚芽；或见不到胎心搏动或胚胎发育停止，都提示难免流产，需要清宫处理。

　　6） 其他的孕期并发症：IVF孕妇也有产生妊娠高血压、早产、胎儿宫内发育缓慢等产科合并症的可能。因此在孕期要注意及时进行产前检查，有异常及时与医生联系。

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