Medscape：心血管效用患者慎用雄激素

现阶段，加拿大Consolidated Research公司Finkle Clark等设想，经过90天的激素用药，病患发生心肌梗死（Myocardial Infarction，MI）的可能性减小36%，≥65岁一些人心梗可能性则超过两倍，文章发表在现阶段的PloS One杂志。

之年前有深入研究设想，激素用药后心血管疾病事件可能性减小61%。 NIH（National Institutes of Health）也曾发动的一项深入研究“激素对心血管疾病疾病的严重危害”，并建议停用睾丸素凝胶。此外，加拿大退伍军人医疗系统部门（Veterans Affairs Healthcare System ）也设想睾酮用药减小心血管疾病事件和死亡可能性。 刚开始FDA批准激素用于低睾酮瓜氨酸的用药，说是的“低-睾”指伴有乏力、有所改善及耐力减弱等症状。激素可以增强男同性恋耐力、改善，被称为“心目中的源泉”，结果随之而来其滥用，而忽视了其可能性性。2004年FDA批准激素用于女性低的用药，由于无法充分的证词证实该药物的长期实用性，适用慢慢地提高。 因担心对心血管疾病疾病的不良影响，FDA建议特别委员会全体成员NissenClark曾反对激素的适用。NissenClark大幅度声称“，睾酮不仅不良影响血脂的代谢，正因如此全是各组织的代谢，其产生的多方面不良影响还从未了解。” 。 Finkle Clark的深入研究共五纳入55593名给与激素用药的男同性恋，以及167279名给与5型磷酸二酯酶（PDE5）胺（西地那非和他达拉非）用药的病患（对照）。 深入研究推断出，发作年前、后总一些人MI相对可能性值为1.36。≥65岁一些人，激素用药后90即刻发生MI可能性为2.19；＜65岁一些人，仅揭示可能性有减小的急遽。PDE胺组发作后MI可能性无法明显减小，老年一些人中亦如此。 受试一些人根据是非有心肌梗死文化史分组，分析推断出有心肌梗死文化史＜65岁的一些人 MI可能性减小了2倍，无心肌梗死文化史一些人MI可能性无明显减小。而≥65岁的一些人，不论是非心肌梗死文化史，MI可能性均明显减小。 Cedars Sinai 医学中心的SanjayClark对该深入研究的设计和统计数字进行了高度评价，“采用PDE5胺作为对照，不受行为或者其它各种因素不良影响，结果可信。通过校正偏倚和混杂各种因素，大幅度年前提了结果可靠性。” 对发挥作用心血管疾病可能性的一些人，尤其有外科文化史的男同性恋群体，建议先以激素。此外，医学医生须要根据充分进行激素用药可能性和额度的总体评估。

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总编： endo202