PSA的筛查率攀升，是否就会有更多的男性死于癌？

长久以来，眼科医生、科学家和公共卫生专家学者们一直在警告PSA乳癌对胃癌的乳癌弊大于利：数据分析推测，与2005年相比，如今遵从血清验证的未成年伤亡人数微小降低。那么问题来了：是否越好的未成年遵从PSA验证，越好的未成年惨死于胃癌？据刊载于《旧金山医学会新闻周刊》的一篇社论看来答案是肯定的。一项数据分析报道推测，2012年遵从PSA验证的未成年伤亡人数较2011年少33519人，假定由于未能及时注意到病情造成了额外的1241余名未成年最终惨死于胃癌。而有些专家学者则在手否定论点。据欧洲各国的一项数据分析推测，宣称越好的未成年遵从PSA验证造成了越好的未成年惨死于胃癌的论点“是基于你所有的信念”，数据分析注意到，通过乳癌可减小症状的惨幸存者领军。Dr. Kenneth Lin，乔治城大学医学院的一名希克斯，写到，“我们不会忽略那些推测血清验证未达到拯救症状一个人效果的飞行测试。”关于PSA验证的争论业已展开多年。从至少10同一时间开始，越来越好的论据表明血清验证——验证血清中的细胞所特赦的一种酶（基因表达蛋白质），造成了胃癌的过度确诊和过度用药的风靡。基因表达蛋白质水平的升温确实可预示着胃癌的时有发生，但是，很多甚至是基本上胃癌幼苗并没有打击到一个人。未成年能惨死于对胃癌的恐惧，而不是惨死于胃癌。“问题是，PSA验证注意到许许多多的胃癌并不会造成了机体的惨幸存者，” 泌尿外科眼科医生，Peter Albertsen教授写到。其结果是，PSA验证极少能拯救乳癌不止的千分之一的未成年。然而，对胃帕金森氏症肺炎的恐惧，非常不必说眼科医生对医疗事故提出诉讼的害怕，则假定很多基因表达蛋白质升温的未成年才可遵从活体检查。如果活体注意到恶性胃癌细胞，那么症状则会进一步遵从手术、超声或化疗。其中的一部分未成年可因用药而造成了尿失禁和阳痿的时有发生。尽管尿失禁和阳痿比惨幸存者结局好一些，但是胃帕金森氏症并不没法造成了惨幸存者，而症状却为此付不止了惨重的代价。2008年，据旧金山公共卫生服务副组长的统计反对75岁及以上的未成年遵从PSA乳癌，2012年5同月，该团队又提议所有的未成年都不无论如何遵从PSA验证，先前7个同月关于此提议的草案就已公布，媒体不以为然提议展开了广泛报道。刊载于JAMA的两篇文章分析了紧接著事态的发展。其中的一篇文章，来自旧金山胃帕金森氏症联合会的数据分析职员注意到，正如国家登记册上记载的一样，50岁及以上的年长未成年胃癌的发病领军从2008年的541/100000降低至2012年的416/100000。发病领军在2008年开始降低，正是旧金山公共卫生服务副组长首次提议在此之后。2011-2012年期间胃癌的发病领军降低的最为微小。具体来说，2011年，213562名50岁以上的年长未成年确诊为胃癌，2012年则为180043名，降低了33519名。

胃帕金森氏症验证的降低正好与50岁及以上未成年PSA乳癌领军的推移一致。2005年，50% 的50岁及以上的未成年在过去的12个同月曾遵从PSA乳癌。200年，这个%上升为41%，但是2010年却降低为38%，2013则便次降低为31%。另一篇文章中的，数据分析注意到PSA的乳癌领军在2005年为34% ，2010年为36%， 2013年为31%，但是乳癌领军的降低极少时有发生在75岁以下未成年中的，原因不明。而专家学者们根本未料到PSA的乳癌领军会有此降低。“我有点吃惊，”公共卫生服务副组长的前团体Georgetown’s Lin写到。这在此之后团队提议女性少降低遵从X线乳癌，且应在年纪较大时便遵从X线乳癌，但是X线的乳癌领军并没有推移。Lin怀疑很多首次接诊因PSA乳癌而而受害的症状时，只是根据旧金山胃帕金森氏症联合会的提议清楚地解读了PSA验证的利弊之处，但是并没有条件反射性地将其作为基本上体检的一部分。胃癌乳癌的降低以及紧接著胃癌确诊的降低假定在日后几年内都未成年的卫生或许并不会清楚。胃帕金森氏症联合会注意到，较少的PSA乳癌与验证的胃癌应于的大体上推移并不一致。除了75岁及以上的非西班牙犹太裔旧金山人外，末期胃帕金森氏症的发病领军是不变的。基于2014年涉及欧洲各国8个国家的一项数据分析数据，Penson统计共有1241参赛权外的胃帕金森氏症状惨死于当年PSA乳癌领军的降低。其中的6个国家，PSA乳癌未能保住一个人，但在瑞典和荷兰它却能保住了一个人。“但是11项飞行测试中的，除两项飞行测试表示症状充分利用于一生的用药，其余的都看来PSA验证损害了症状的卫生，”Otis Brawley教授写到。相比之下，一项长期的旧金山数据分析还未注意到PSA乳癌可以保住一个人。然而其小鼠并不明确：很多未成年随机分非PSA测试的症状遵从了PSA验证，提高对并无真正对比PSA乳癌与无PSA乳癌数据分析的追捧。Albertsen看来穿过PSA争议的一个分析方法或许是极少为胃癌高危未成年展开验证。例如，存在胃癌先辈的未成年或45岁左右的PSA水平很低的未成年则患胃癌的高风险较大。原始不止处：SHARON BEGLEY. As screening falls, will more men die from prostate cancer? NOVEMBER 17, 2015.